На протяжении многих столетий существовали различные виды венерических заболеваний. Название этих болезней связано с именем Венеры – богини любви. Все венерические заболевания передаются при сексуальном контакте. Причиной их возникновения являются микробы, бактерии, вирусы, грибки или их совокупность.
Они всегда развиваются одинаково: сначала процесс идет постепенно, проходя три последовательных стадии:
- Заражение – переход инфекции от больного к здоровому;
- Инкубационный – незаметный как с клинической так и с биологической точки зрения (нет никаких внешних признаков).
За тем появляются первые признаки заболевания, называемые симптомами. Они могут быть скрытыми или настолько явными, что заставляют больного срочно обратиться к врачу.
Венерические болезни очень заразны. Степень заразности изменяются от возбудителя.
Против венерических заболеваний нет иммунитета. Эти болезни затрагивают все категории населения, и никто не может считать себя в безопасности.
Каждый год в Российской Федерации отмечается 2 миллиона гонорейных инфекций, 3 миллиона хламидиозов, 500 тыс. случаев сифилиса и 20 миллионов – герпеса.

СПИД – новое венерическое заболевание – является огромной проблемой для медиков и общества, т.к. пока не найдено средство борьбы с ним.

Кандидамикоз – распространенное заболевание причиняющие столько неудобств женщине, что она срочно вынуждена обратиться к врачу.

Симптомы: густые белые выделения, жжение во влагалище, половые сношения становятся болезненными. Возбудитель – кандида альбиканс – грибок семейства дрожжей.
В 60% причина микоза является внутренней: сама женщина становиться источником инфекции. Источник инфекции связан с изменением флоры влагалища.

Хламидиоз – в России хламидия трахоматис является причиной 60% случаев не гонорейных уретритов.
Симптомы этого заболевания сопровождаются жжением при мочеиспускании.
Возбудителем является – хламидия трахоматис, это круглая крошечная бактерия.
Заражение в основном происходит при половых контактах.

Кондиломы – доброкачественные, но устойчивое и необычайно заразное и может вызвать рак половых органов.
Симптомов почти нет. Они представляют собой розоватого или сероватого цвета, похожие на бородавки, расположившиеся на слизистой половых губ, у входа во влагалище и на шейке матке у женщины, на головке полового члена у мужчин.
Возбудитель относится к группе папиллом.

Чесотка – распространенное заболевание, вызываемое паразитами – провоцируется недостатком гигиены. Заражение происходит через белье (одеяла, простыни, одежду).
Возбудителем является паразит – клещ, живущий к коже.
Симптомы – появляется сильный зуд. Поражает любой участок кожи, кроме лица.
Гонорея - острое инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Его вызывает Neisseria gonorrhoeae. Заболевание может встречаться как у взрослых, так и у детей практически любого возраста. В последние годы заболеваемость гонореей сильно возросла, и сопровождается повышением устойчивости возбудителя инфекции к стандартным методам лечения, в том числе, к антибиотикам.

Эпидемиология

Гонорея относится к широко распространенным заболеваниям. К примеру, в США ежегодно отмечается более 2.000.000 новых случаев заболевания гонореей. Почти четверть всех известных случаев - дети и подростки от 10 до 19 лет. Новорожденные заражаются гонореей обычно во время родов, при контакте с нестерильным медицинским оборудованием, с загрязненными предметами. Дети младшего возраста заболевают при контакте с родителями или обслуживающим персоналом. Большая часть подростков заражается при половых контактах. 

Клинические проявления

Клинические проявления при гонорее зависят от нескольких факторов - от локализации инфекции, от особенностей возбудителя и самого организма, в который попала инфекция.

1.Бессимптомно протекающая гонорея Среди взрослых людей бессимптомно протекающая гонорея встречается довольно часто. К примеру, у взрослых женщин заболевание может длительное время протекать незаметно - это случается примерно в 70-80% случаев. У мужчин подобная ситуация наблюдается в40% случаев заболевания гонореей. У детей и подростков бессимптомная гонорея встречается в 12% от всех случаев заболевания. Бессимптомное носительство гонококков в прямом кишечнике было обнаружено у 40-60% женщин, заболевших гонореей. У мужчин подобное явление встречается от 30 до 90% случаев. Преимущественно, гонококки в прямом кишечнике обнаруживаются у мужчин гомосексуальной ориентации, поскольку они чаще практикуют анальный секс. Педиатры приводят многочисленные примеры выделения гонококков из полости рта и глотки у детей 2-9 лет,  подвергшихся сексуальному насилию и орально-генитальным контактам со взрослыми мужчинами. При этом, у детей не наблюдалось никаких признаков заболевания, местные симптомы со стороны носоглотки отсутствовали. Люди, носители подобной бессимптомной формы гонореи, наиболее опасны в смысле заражения. Сами не подозревая о своей зараженности гонококками, они распространяют инфекцию среди своих половых партнеров. В последующем, заболевание, по данным различных авторов, все-таки прогрессирует.

2. Неосложненная гонорея Как известно, инкубационный период заболевания составляет от 2 до 5 дней. Очаги первичной инфекции локализуются у мужчин в мочеиспускательном канале, а у женщин в вульве и влагалище. Кроме того, нередко поражается шейка матки. У новорожденных обоего пола часто наблюдается поражение глаз. Гонококковый уретрит у мужчин обнаруживает себя гнойными выделениями из мочеиспускательного канала и ощущением жжения при мочеиспускании. У женщин также могут возникать неприятные ощущения, появляются выделения из влагалища, могут возникать отеки и покраснения. Может развиться дизурия. Могут возникать болевые ощущения.

3. Диссеминированная гонококковая инфекция Эта форма заболевания гонореей возникает благодаря распространению инфекции по организму из места ее первичного внедрения. Чаще всего подобное явление наблюдается после бессимптомно протекающей, и поэтому, не подвергающейся лечению, гонорее. Результатом такого распространения инфекции могут быть артриты, дерматиты, кардиты и даже менингиты. Эндокардиты и менингиты подобной этиологии (происхождения) нередко заканчиваются гибелью больного.

Осложнения гонореи

. Многие из нас боятся заболеть венерическим заболеванием, и в том числе, гонореей, скорее не потому, что мы считаем заболевание опасным, а потому, что боимся огласки. Нам стыдно идти к  врачу, стыдно, что о болезни узнают родные или знакомые. Но мало кто знает о том, что осложнения гонореи могут быть опасными для жизни. Когда инфекция начинает распространяться по организму из места первичного попадания, дальше все зависит от сопротивляемости организма и иммунитета. Причем, не обязательно осложнения проявляются сразу же после заражения. Это может произойти через несколько дней или недель после заражения, а может произойти даже и через несколько лет! К примеру, у женщин осложнения могут вызывать массу серьезных нарушений в половой сфере, возможно образование абсцессов, которые тяжело протекают и могут закончиться полной стерильностью. Гонококки могут даже проникать в брюшную полость, и скапливаться под капсулой печени, вызывая перигепатит (синдром Фитц-Хью - Куртиса), характеризующийся сильными болями в области правого подреберья. У мужчин осложнения чаще всего связаны с распространением процесса и развитием простатита, эпидидимита и развитием сужений мочеиспускательного канала. Возможно также и развитие гонококковых артритов, тяжелого заболевания суставов, которые могут сопровождаться деструкцией (разрушением) суставных хрящей. Гонококковые офтальмиты - результат попадания возбудителя гонореи в глаза сопровождается изъязвлениями роговицы глаза, ее помутнением, что может привести к слепоте. Нередко требуется вмешательство хирурга для решения проблем с пораженными гонореей глазами. Гонорея и сифилис часто встречаются вместе. Во многих медицинских справочниках врачам указывается на необходимость обследования всех больных гонореей на сифилис, причем делать это необходимо при первом обращении и через три месяца после него.

Профилактика

Профилактика заболевания гонореей заключается в двух основных вещах - соблюдении правил гигиены и гигиенических норм и соблюдения правил техники безопасности при сексуальных контактах. В случае, если опасный сексуальный контакт  все-таки произошел, то необходимо подумать о собственной безопасности сразу после этого подозрительного контакта. Необходимо использовать бактерицидные мази, свечи и другие подручные и доступные средства, которые смогут свести риск заражения к минимуму. Использование презервативов мужчинами - практически 100-процентная гарантия того, что заражения не произойдет. При использовании презерватива мужчина не только гарантирован сам от заражения гонореей, но и защищает свою партнершу - на случай, если сам он вдруг окажется инфицированным. Кроме таких стандартных средств защиты, как презервативы, существует еще ряд защитных средств, таких, как вагинальные кремы, гели и другие контрацептивные и защитные средства, которые оказывают выраженное бактерицидное действие на гонококков.

Лечение гонореи

Пенициллин остается во многих городах препаратом выбора при лечении гонореи, несмотря на то, что растет устойчивость возбудителя к этому препарату. Устойчивость наблюдается нередко уже и к ампициллину, и к тетрациклину. Устойчивость к амоксициллину наблюдается реже. В любом случае заниматься самолечением гонореи - дело неблагодарное и даже опасное. Поскольку чревато осложнениями и различного рода последствиями.

Прогноз

Если вовремя установлен правильный диагноз и начато квалифицированное лечение, то при неосложненной гонорее уже в очень скором времени наступит ощутимый эффект и полное излечение. Если заболевание сильно запущено и лечение начато поздно, возможно развитие тяжелых осложнений и необратимых остаточных явлений. Поэтому при первых подозрительных проявлениях необходимо обращаться к врачу.

. Если у тебя были подозрительные на возможность заражения половые контакты, 

· Если у тебя появились странные, необычные или болезненные ощущения в области половых органов, жжение, зуд,

· Если у тебя появились выделения зеленоватого или желтоватого цвета из половых органов

Все это позволяет заподозрить развитие инфекции, которая вполне может оказаться гонококковой, или попросту говоря, гонореей. В таком случае тебе непременно надо поспешить к врачу на обследование. В Москве огромное количество кожно-венерологических диспансеров, А также клиник, где можно анонимно пройти обследование, и даже лечение.

Диагноз этого заболевания легко поставить после лабораторного исследования.
Лечение простое и быстрое при принятии антибиотиков. Выздоровление наступает через 24 часа.

Гепатит В - Существует множество болезней, передающихся половым путем. Среди них и гепатит В, о котором незаслуженно мало говорят и пишут. Но несмотря на такое невнимание общественности, запуганной страшными историями о СПИДе, вирус гепатита В нередко оказывается для своего носителя страшнее СПИДа. Ежегодно от осложнений, вызванных гепатитом В, гибнет более миллиона человек. Он же является одной из основных причин возникновения рака печени. Гепатит В представляет собой очень активный и агрессивный вирус - порой достаточно тысячных долей миллилитра сыворотки крови для того, чтобы человек заразился. При нормальной температуре вирус может сохранять свою активность до полугода, и даже при кипячении погибает только через 20 минут! Чаще всего заражение гепатитом В происходит при переливании крови от инфицированного человека здоровому, или при использовании нестерильного медицинского оборудования. Однако при половых контактах без использования презерватива этот вирус также легко передается. Исследователи утверждают, что гепатит В в 1000 раз более активен в плане заражения, чем вирус СПИДа! Нередко при половых контактах происходит заражение одновременно СПИДом и гепатитом В. При этом вирус СПИД может многие годы "дремать" в организме хозяина, в то время как гепатит в короткие сроки может его погубить.
Как же развивается болезнь, попав в организм человека? Инкубационный период может длиться от одного до шести месяцев, и в это время человек даже не подозревает о том, что заражен. Затем наступает так называемый продромальный период, который  длится обычно несколько дней. В это время резко снижается аппетит, наступает слабость, тошнота, появляются боли или ощущение тяжести в правом подреберье. После этого наступает желтушный период, или период разгара заболевания. (Надо сказать, что у многих больных гепатит может протекать и в безжелтушной форме, оставаясь неузнанным, что крайне опасно.) В желтушный период, который может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев, ухудшается самочувствие, нарастает интоксикация (отравление) из-за поражения клеток печени. Если больной выздоравливает, то в течение 1-2 месяцев, а иногда и в течение целого года постепенно будут восстанавливаться показатели крови, биохимические показатели функции печени, общее самочувствие. Однако, не всегда заболевание острым гепатитом В заканчивается благополучно. У 10-15% заболевших он переходит в хроническую форму, а самой тяжелой формой является молниеносный гепатит, который чаще всего заканчивается гибелью больного, и современная медицина оказывается так же бессильна в этом случае перед гепатитом, как и перед СПИДом.
Иногда человек может оставаться носителем вируса гепатита В всю жизнь, что не лучшим образом действует на его здоровье. К сожалению, современная от гепатита медицина пока не способна уничтожить гепатит В и избавить от него человека, зараженного вирусом. Однако, в настоящее время разработана вакцина от гепатита В, и в отличие от вируса СПИД, от гепатита можно сделать прививку! Прививка спасет от любой формы гепатита, вплоть до самой опасной молниеносной, она защитит даже от развития рака печени на фоне гепатита В. Сейчас существует уже немало прививок от гепатита, которые производятся в разных странах - от США до Франции. Стоимость вакцинации в среднем составляет около 15-20 долларов, хотя в некоторых московских частных клиниках с Вас могут запросить и 70 и даже 90 долларов. Однако, реальная цена вакцинации - около 100 рублей. Перед вакцинацией необходимо сдать кровь, чтобы провериться на гепатит - ведь если он уже есть, то вакцинация не будет иметь смысла. Наверное, имеет смысл сделать прививку, чтобы потом спать спокойно. Особенно это относится к людям, практикующим опасные виды секса и не пользующимся презервативами

Гемофильная инфекция (ХИБ-инфекция) - рапространенная инфекция, возбудителем которой является палочка  Haemophilus influenzae тип b (гемофльная палочка, палочка Пфейффера). Циркулирует только среди людей, путь распространения - воздушно-капельный, со слюной, и контактный. Чаще всего инфекция встречается у детей, однако у взрослых с ослабленным иммунитетом она может вызвать массу неприятностей.

Гемофильная палочка - составляющая нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей. Наиболее опасный тип b встречается у 5-25% людей. У ослабленных детей до 5 лет (до этого возраста организм ребенка неспособен выработать собственные антитела против гемофильной инфекции) она может стать причиной менингита, пневмонии гнойного целлюлита, эпиглоттита, артрита и других форм инфекции. Пик заболеваемости приходится на 6-12 месяцев - к этому возрасту ребенок перестает получать материнские антитела с грудным молоком. но еще неспособен вырабатывать собственные антитела (препятствует этому капсула гемофильной палочки).

По существующим оценкам, гемофильная инфекция является причиной около 50% всех гнойных бактериальных менингитов у детей в возрасте до 5 лет. Подтвержден высокий процент носителей гемофильной палочки и в России (Москва, Смоленск, Архангельск, Екатеринбург, Санкт- Петербург) - в организованных коллективах детей процент носительства колеблется в пределах 15-20%.

ХИБ-инфекция плохо поддается лечению, поскольку гемофильная палочка чрезвычайно резистентна к антибиотикам. Даже своевременное лечение современными антибиотиками зачастую оказывается безрезультатным. Пенициллиновые антибиотики, эритромицин, левомицетин, тетрациклин - процент устойчивости к ним составляет 80-100%. ХИБ-инфекция плохо диагностируется: микроорганизм плохо растет на лабораторных средах, наборы реактивов для определения ХИБ-инфекции производятся только за рубежом и стоят дорого.

Гнойный менингит (воспаление мягкой оболочки головного мозга), вызванный гемофильной палочкой - клинически совпадает с менингококковым менингитом, однако тяжесть его выше. а прогноз - хуже. Частота инвалидизирующих неврологических осложнений после перенесенного гемофильного менингита достигает 40%. Летальность составляет 10-30%.

Эпиглоттит (воспаление надгортанника). Встречается редко, однако является "визитной карточкой" ХИБ-инфекции. Быстро прогрессирующее (время измеряется часами) удушье вследствие закупорки верхних дыхательных путей, требующее экстренной трахеотомии и искусственной вентиляции легких. Прогноз крайне неблагоприятный, поскольку картина заболевания развивается стремительно.

Гемофильная пневмония - по разным оценкам доля ХИБ-пневмонии от числа всех пневмоний составляет от 5 до 20%. Часто сочетается с менингитом и эндокардитом (воспаление внутренней оболочки сердца).

Целлюлит (воспаление подкожно-жировой клетчатки) - еще одна "визитная карточка" инфекции. Чаще всего локализуется на лице, реже - на конечностях. Как и другие формы гемофильной инфекции сопровождается тяжелейшей интоксикацией.

Единственным средством профилактики гемофильной инфекции является вакцинация.

Сифилис - Сифилитический диллиpий развивается чаще всего в пеpвичный пеpиод сифилиса, чеpез паpy месяцев после заpажения Hа высоте тифоида и менингиальных остpых явлений. Больные обычно жалyются на боли в мышцах, костях и сyставах, и, веpоятно, этим объясняется охyенное количество галлюцинаций - кажется, что конечности pаздавлены, гниют кишки и мышцы тyго стянyты пpоволокой! В спинномозговой жидкости наблюдается yвеличение белка, а это значит - настаёт пиздец половой жизни, а значит - жизни вообще. Сифилитический диллиpий кpyтит мозги, создает лихоpадкy, сyка!

Мифы о заразах:

Болезни передающиеся при интимной близости, описал еще Гиппократ. С тех пор перечень этих недугов заметно пополнился их научились как следует лечить и о них стали говорить открыто. Правда последний факт, как ни странно, добавил врачам немало хлопот: венерические заболеванияобросли множеством слухов и легенд. Наиболее распространенные из них мы попросили прокомментировать врача Киевского городского кожвендиспансера Виктора Кориниенко.

Легенда первая:

сифилисом или гонореей можно заразиться в быту, например, приняв ванну после больного родственника.

Почти все микроорганизмы, которые вызывают венерические болезни, могут оставаться жизнеспособными на влажном полотенце или мочалке в течение нескольких часов. Но если соблюдать элементарные правила гигиены, то есть не носить чужие вещи (в том числе и сережки), не докуривать чужую сигарету, не пользоваться чужой помадой, не чистить зубы чужой щеткой и так далее, заразиться нельзя.

Случаи бытового заражения редко, но все же встречаются. Например, сыпь на теле великовозрастного сына, которую мать пыталась вывести, смазывая зеленкой, оказалась проявлением вторичного сифилиса. Спустя три недели у женщины на пальце появилась ранка, которую врач классифицировал как первичный сифилис.

Опасности профессионального заражения чаще всего подвергаются врачи - хирурги, стоматологи и гинекологи. Они контактируют со средой, в которой могут быть болезнетворные микроорганизмы, а ведь перчатки иногда рвутся.

Легенда вторая:

если мужчина несколько раз переболеет гонореей, он станет импотентом.

Если лечить болезнь сразу и правильно, на мужской потенции она не отразится. Если нет - гонококки пробираются вверх по мочеполовым путям и могут стать причиной и бесплодия, и импотенции, и других заболеваний.

Легенда третья:

появились новые микроорганизмы, которые могут проникнуть даже через презерватив.

На самом деле презерватив (и женский, и мужской) от инфекций в большинстве случаев защищает. При условии, что он имеет сертификат качества, верно подобран (это касается мужских презервативов, поскольку они бывают разных размеров) и правильно используется.

Женщина может снизить вероятность заражения, используя свечи, крем, таблетки. Правда, ее партнера эти средства не защитят.

Кстати, оральный секс так же опасен, как и традиционный. Ведь в ротовой полости микробы могут жить не менее комфортно, чем во влагалище.

Легенда четвертая:

появился метод диагностики, позволяющий по одному анализу определить все болезни.

Один из методов современной диагностики - ПЦЦ-полимеразные цепные реакции - действительно позволяет выявить "виновника" болезни, в том числе и венерической.

Но этот метод имеет свои нюансы. Если, например, человек болел хламидиозом, то еще в течение некоторого времени в его организме могут оставаться "следы" этого недуга. Поэтому выбирать, какой анализ сделать (а их существует множество - бактериологический, бактериоскопический, серологический, культуральный), должен только врач.

Легенда пятая:

существуют антибиотики, позволяющие вылечить любую инфекцию всего за три дня.

Универсальной таблетки от всех болезней нет. Например, сифилис лечить лучше всего с помощью препаратов пенициллинового ряда, хламидиоз - тетрациклинового. Причем специальные жесткие схемы применяют только при лечении сифилиса и гонореи. При других болезнях врач в каждом конкретном случае выбирает медикаменты и корректирует их прием.

"Самодеятельность" при лечении венерических заболеваний категорически противопоказана. Ведь используя один препарат при одном и том же недуге, можно получить совершенно разный результат, который зависит... от кислотности желудка, например. Кроме того, венерические болезни редко встречаются в одиночку. Чаще всего "в компании" с гонореей приходится лечить трихомониаз или хламидиоз, а иногда и далекие от дерматовенерологии болезни, например, вирусный гепатит, который передается при интимной близости. Вылечив одну из них препаратом, рекомендованным соседом или медицинским справочником, можно выработать у других микроорганизмов стойкий иммунитет к этому лекарству.

И не стоит игнорировать рекомендации по приему лекарств. Знаете ли вы, что алкоголь даже в небольших количествах (пиво, ром-кола) взаимодействует с антибиотиком как щелочь с кислотой? Происходит обычная реакция нейтрализации!

Легенда шестая:

вылечить хламидиоз практически невозможно.

Грамотно проведенное лечение избавит больного от хламидиоза. Правда, кроме антибиотиков понадобятся иммуностимулирующие препараты.
Из всех болезней, передающихся половым путем, в нашей стране хламидиоз встречается чаще всего: почти 70 процентам пациентов, обратившихся за консультацией, врачи ставят именно такой диагноз. Это заболевание часто становится причиной и мужского, и женского бесплодия. Но даже если женщине удастся забеременеть, то все равно может существовать угроза внематочной беременности или выкидыша.

Легенда седьмая:

при однократной близости с больным партнером можно и не заразиться.

Такое бывает, но редко. Во всем мире известно всего несколько случаев, когда к супругам вирусоносителей СПИДа судьба оказывалась благосклонной.

Чаще всего инфекция все-таки проникает в организм. Интересно, что превентивному лечению (назначаемому для предупреждения болезни), например, сифилиса, подлежат только те, кто имел близкий контакт с больным. Так что если мужчина изменил жене с подозрительной особой и на следующий день вернулся на супружеское ложе, а потом опомнился и побежал к врачу, уколы назначат только виновнику происшествия. Инкубационный период большинства инфекций достаточно велик, чтобы жена тоже успела заразиться.

Легенда восьмая:

существуют методы, снижающие риск заражения в экстремальных ситуациях, например, если порвался презерватив.

В арсенале врачей действительно есть такие средства - их нужно применять в течение нескольких часов после полового акта. Но все же эти лекарства не гарантируют стопроцентной безопасности. В течение нескольких месяцев нужно наблюдать за самочувствием и при малейших подозрениях обращаться к врачу.

А что делать, если презерватив порвался, а спасительного лекарства под рукой нет? Как можно быстрее опорожнить мочевой пузырь, обмыть наружные половые органы хозяйственным мылом и, не медля, обратиться к врачу.

Легенда девятая:

если обратиться за помощью в государственный кожвендиспансер, то о выявленной болезни обязательно сообщат на работу.

Неправда. Если вы сами "по секрету" не расскажете о своей болезни, то о ней никто не узнает. Врачу запрещает разглашать врачебную тайну не только клятва Гиппократа, но и уголовный кодекс. Даже если пациент лечился в стационаре, то в больничном листе не будет указана истинная причина его пребывания.